Le sondage intermittent a pour objectif d’assurer une vidange complète de la vessie, à basse pression, pour prévenir les infections urinaires et réduire les complications vésico-rénales liées aux dysfonctionnements de la vessie et des sphincters. Il s’agit de la méthode de référence de drainage des urines en cas de rétention urinaire ou de vidange vésicale incomplète, quelle qu’en soit l’étiologie. Elle permet une protection optimale du haut appareil urinaire en réduisant les complications liées à la rétention¹.

Cependant, les infections urinaires restent le défi majeur des patients sous sondage intermittent et ont un retentissement important tout au long de leur vie. En effet, 84% de ces patients déclarent être préoccupés par les infections urinaires².

Le diagnostic des infections urinaires symptomatiques est porté, chez les personnes qui se sondent, devant l’association d’un ECBU positif à des signes cliniques évocateurs tels que :

-Aggravation brutale ou apparition de symptômes urinaires (pollakiurie, fuites, impériosité, dysurie),
-Brûlures aux sondages ou douleur pelvienne ou lombaire,
-Hématurie sans autre cause apparente,
-Urines purulentes, uniquement si cela persiste après 72 heures d’augmentation des apports hydriques,
-Majoration de la spasticité ou de l’hyperréflexie autonome chez les patients neurologiques,
-Fièvre sans autre cause identifiée.

Le diagnostic d’infection urinaire est souvent surestimé. ​ En particulier, la seule présence d’urines épaisses, colorées ou malodorantes justifie simplement l’augmentation des apports hydriques et du nombre des sondages afin de chasser les bactéries présentes dans les urines, plutôt qu’un traitement antibiotique d’emblée.