Comment réaliser le repérage de la stomie avant l’intervention ?
Pour la qualité de vie du patient, il est important d’effectuer un marquage pré-opératoire afin de déterminer l’(les) emplacement(s) optimal(aux) pour la stomie. Un site optimal permet de réduire les complications telles que les fuites, les problèmes liés à la pose de l’appareillage, les irritations cutanées, la douleur et l’impact sur la qualité de vie.
Le repérage du site de la stomie se fait dans différentes positions (debout, assis et couché), en s’assurant de l’accessibilité de la stomie, de l’absence de cicatrice, pli, creux, hernie... sur le site sélectionné. Les creux et les plis à proximité de la stomie doivent être évités. En outre, le mode de vie du patient devra être pris en compte lors du repérage de la stomie.
Avant d’effectuer le marquage, il est important de prendre en compte ces quatre facteurs :
- État physique :
Constitution, poids actuel et changements récents du poids, dextérité et capacité visuelle - Activités sociales :
Emploi, positions du corps au travail, sports, loisirs, préférences vestimentaires, choix culturels ou religieux - Zones à éviter :
Protubérances osseuses, plis cutanés, cicatrices, nombril, ligne de la ceinture, ligne de flexion de l’abdomen et zones cutanées ayant été irradiées ou étant très sensibles (atrophiques) - Capacité visuelle :
La stomie doit être placée dans une zone que le patient peut voir et atteindre. Dans le cas contraire, le patient pourrait avoir des difficultés à effectuer les soins de sa stomie seul et devra demander de l’aide pour changer son appareillage
Avoir une stomie altère les fonctions et l’image corporelles. Si les professionnels de santé, infirmière stomathérapeute et chirurgien, travaillent en collaboration pour accompagner le patient dans l’acquisition de l’autonomie des soins, les résultats sont nettement meilleurs.
